近年来，一些中国游客到日本旅行，喜欢购买日本的汉方药。汉方药和中药有什么不同？这对于中药的国际化有何借鉴之处？

从2001年7月起，日本最大的汉方药生产企业株式会社津村、上海市药材有限公司和张江高科技园区开发有限公司共同设立了上海津村制药有限公司。上海市药材有限公司董事长陈军力与汉方药打交道多年，接受了记者的专访。

汉方药的国际市场份额并不高

说起汉方药受到“追捧”，陈军力觉得有些“言过其实”，并给出了几个数据，一是日本津村去年的汉方药销售总额大约10亿美元，折合人民币约68.7亿元，占了日本所有汉方药销售额的84%。二是中国1500多家中药企业年销售额约6千亿元人民币，是汉方药市场规模的100倍以上。举一个简单例子，日本的救心丹年销售额不超过1亿元人民币，而麝香保心丸的年销售额达到17亿元人民币。

汉方药的目标销售市场主要在日本，很少出口，在国际市场上份额并不高。根据日本厚生劳动省《药事工业生产动态统计年报》，2012年日本汉方制剂类产品国内销售总额为19亿美元，出口金额仅为4万美元。根据中国海关数据统计显示，2016年中药类产品出口额34.26亿美元。从现有的数据来看，不论是销售额还是出口量，汉方药与中药不可等量齐观。

在日本语里，没有“中医”这个词汇。汉方医学被认为是中国汉代的医学传播到日本后，形成了具有日本特色的传统医学。

汉方医学和中医也确实不同。中医理论在春秋战国时期已基本形成，采用“望闻问切”，治疗法有针刺、汤药和艾灸等，之后历代均有发展，中医通过近10万种复方倡导联合疗法就有2500年历史。唐朝以后，中医理论和著作传到高丽、日本等地，汉方医学就是那个时期逐步发展起来的，基本是根据东汉时期张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》中的方药组成袭用。

中医的传统在中国没有断代过，有着比较好的传承。而日本明治维新之后推崇西医，中医就不复存在了，日本至今也没有国家的“汉方医生资格”一说，西医生都可以开汉方。从诊断方法来看，中医讲究“辨证论治”，日本则是以病用方；中医制剂有颗粒冲剂、丸药、膏药、胶囊、片剂、注射剂等剂型，而汉方药主要是颗粒剂。

在日本，不存在“汉方药”现代化问题，也没有哪个部门来受理汉方新药，他们只沿用古方生产汉方药，而且在使用这些古方时，无需经过哪个部门批准，只需备案即可。

汉方药对质量的追求精益求精

汉方医学有什么值得我们借鉴呢？“他们对汉方药质量的控制，可以用精益求精来形容，非常值得我们学习。”陈军力说。

汉方药的质量之本同样在于药材本身。据介绍，日本津村的汉方药约80%的原料生药来自中国。为了从源头保证药材质量可控，截至2014 年6 月，他们已在中国各地拥有约150 多家生药产地公司，以及约10 万多家生药种植和采集的生产农户。这些生药被收割后直接进入日本津村在深圳的一家独资企业进行整理，随后其中三分之一的药材，由上海津村制药有限公司加工成中间体浸膏粉末，再出口到日本。其余三分之二药材则直接运回日本加工成浸膏，所有的浸膏最后都在日本做成颗粒冲剂。

津村药业从21世纪初启动了生药可追溯体系，每一片药材都可追溯出自哪块土地，从而进行更加严格的质量控制。不单单是津村药业，日本的另一家汉方药生产厂家龙角散，为了把控原材料质量，甚至在日本秋田等地种植起了草药。他们对药材质量的重视程度可见一斑。在生产过程中，这些汉方药企业总是“尽可能多地设定必要的检验项目，综合地对质量进行评定。”

“过去我们讲的最多的一句话：质量是检验出来的，后来改成了：质量是生产出来的，现在我们的理念是：质量是设计出来的。”陈军力说，上海市药材公司从津村对质量的管理上受到启发，从2007年开始也种植起了中药材，已在全国建立了5个产地公司，每个公司下辖10个产品种植基地，并计划今年再增加2个。就拿丹参来说，有的生产厂家对其所含的丹参酮成分要求比较高，有的则对丹酚酸盐成分要求比较高，因此公司从品种选育、环境评估到种植、加工，方法都不同，为不同厂家定制所需的中药材原料。起初，他们生产的中药材，因为比散种药材价格更贵一些，除了供应几家合作企业，几乎无人问津。10年来，这一业务也是不挣钱的。不过情况正在逐渐好转，他们种植的1万亩优质丹参，今年已提前敲定好了几家大公司。

眼下，中国有1500多家中药厂家，质量良莠不齐。“希望有朝一日能够改变‘只买合格药材，不买优质药材’现状，提高我们的中药质量和国际竞争力。”（作者:黄海华）